Kejsarsnitt eller C-sektion, födslar blir allt populärare - vissa gravida kvinnor behöver en av medicinska skäl och andra väljer att ha en valfri kejsarsnitt.
I den här artikeln förklarar erfaren barnmorska Anne Richley allt du behöver veta om ett C-sektionsförfarande, inklusive de tre typerna av kejsarsnitt som finns tillgängliga, vad som händer, ärrbildning och C-sektionen återhämtningstid ...
tomat och sötpotatis soppa
C-avsnitt förklarade: De tre typerna av kejsarsnitt
Kredit: Getty
Ett kejsarsnitt är en viktig operation, där ett snitt görs genom huden och musklerna i buken och in i livmodern för att leverera ditt barn. Det finns tre typer:
Valfria C-avsnitt:
Det är här beslutet har fattats innan arbetet att leverera ditt barn på detta sätt. Det kan vara skäggspositioner (där barnet befinner sig i första fotens läge eller botten), placenta praevia (när moderkakan täcker livmoderhalsen, blockerar barnets väg ut), eller om mamman är HIV-positiv. Det görs normalt cirka 39 veckor.
Nöd-avsnitt:
En akut C-sektion kommer vanligtvis att äga rum när barnet visar tecken på nöd vid tidig förlossning eller om det har varit lite framsteg under förlossningen.
Avsnitt C:
Detta är en riktig nödsituation där barnet måste levereras på en gång. Om en epidural inte finns på plats kommer en bedövningsmedel att behövas. Skälen kan inkludera placentabbrott (när den skiljer sig från livmoderväggen), en förfallen sladd (när den faller in i födelseskanalen framför barnet) eller hjärtslaget visar tecken på allvarlig ångest.
C-avsnitt förklarade: Vad händer under kejsarean?
Eventuella smycken och nagellack bör tas bort. När anestetikumet har trätt i kraft, kommer ett fint rör (en kateter) sättas in genom urinröret (utrymme där du passerar urin) och i urinblåsan. Din mage tvättas med en antiseptisk lotion, och om det är en akutoperation kommer barnmorskan att raka toppen av ditt skamhår. Om det är en valbar kejsarean kan du göra detta själv hemma kvällen innan.
En skärm kommer att konfigureras så att du inte kan se den faktiska åtgärden. Läkaren gör ett snitt, oftast strax under din skamhårlinje, genom huden. Efter detta separeras bukmuskulaturen och en andra skärning görs genom livmodern. Läkaren kan sedan öppna fostervattensäcken som ditt barn har vuxit i, och det kommer att få ett gurglande ljud när vätska sugs ut.
Du kommer inte att känna någon smärta, men du kanske känner att du trycker och 'rommar', sedan trycket när ditt barn lyfts ut - vissa kvinnor beskriver känslan som om någon tvättar i magen!
Sjukhusprocedurer varierar, men vanligtvis överlämnas ditt barn till dig, förutsatt att de inte behöver kontrolleras av barnläkaren först. Läkaren tar bort moderkakan och syr sedan upp snittet. Suturering (sömnad) är den längsta delen av förfarandet (i en nödsituation kan ett barn födas med kejsarsnitt inom några minuter) men hela proceduren tar ungefär en timme.
C-avsnitt förklarade: Vilken anestesi används?
Det rekommenderas vanligtvis att en mamma som ska vara med ryggradsbedövning eller epidural så att hon kan hålla sig vaken under operationen och kan hålla sitt barn snart efteråt. Vissa kvinnor kommer att rekommenderas att få ett bedövningsmedel om komplikationer förväntas, till exempel om det finns risk för blödning kraftigt under proceduren, vilket kan hända med placenta praevia.
Ett ryggmärgsbedövningsmedel liknar en epidural men är snabbare att införa och ger en kort men mycket effektiv dos av anestesi, genom att injicera anestesimedel i din ryggradskanal och sedan ta bort nålen. Du känner dig fullständig dum från toppen av din bult, ner.
C-avsnitt förklarade: Vad händer med min partner?
Om du är vaken för kejsarean kan din partner komma in i operationssalen med dig. Han kommer att bli ombedd att byta till 'teater blues' (pyjamasliknande byxor och topp), och kanske till och med kommer att ha en pappershatt. Alla i rummet kommer att ha samma kläder för att minska risken för infektion i operationssalen.
C-avsnitt förklarade: Kan jag välja att ha kejsarean?
Sedan 2011 kan kvinnor välja att ha kejsarean på NHS gratis. Men i slutändan handlar det om att fatta ett välgrundat beslut. Så barnmorska och barnläkare vill vara säker på att du är medveten om riskerna förknippade med kejsarsnitt när det inte finns något medicinskt behov för en.
C-avsnitt förklarade: Vad händer efteråt?
Kredit: Getty
Du kommer att behöva noggrann vård de första timmarna efter födseln, eftersom kejsarean är en stor bukoperation och medför risker. Om du har haft ett bedövningsmedel, kommer du att driva in och ut ur medvetandet och känna dig väldigt 'disig'. Din smärta bör kontrolleras väl, till en början med ryggmärgsbedövning, epidural eller andra intravenösa läkemedel. Men efter några timmar kan barnmorskorna föreslå att man byter till ett smärtstillande medel som paracetamol med kodin eller icke-steroida antiinflammatorier såsom ibuprofen.
Du uppmuntras att börja röra sig ganska snart efter operationen - säkert inom 12 timmar - och så småningom kommer alla 'VVS' (kateter, droppar osv) att tas bort. Majoriteten av kvinnorna kommer fortfarande att ha vissa smärta och kommer också att drabbas av vindsmärta, inte bara i magen utan också i axlarna.
C-avsnitt förklarade: Hur säkra är de?
Caesareans kan ibland rädda liv, men det finns fortfarande risker och det är viktigt att veta om dem så att du kan fatta ett välgrundat beslut.
Ökade risker för mamma kan inkludera anestesikomplikationer, blödning (svår blödning), blodproppar, skada på tarmen eller urinblåsan, infektion och framtida komplikationer med fertiliteten.
När mamman inte har arbetat finns det en risk att barnet får andningssvårigheter. Men det är viktigt att hålla detta i perspektiv när en kvinna har varit tvungen att ha kejsarsnitt på grund av andra kända risker.
C-avsnitt förklarade: Att ha en positiv födelse
En kejsarsnitt bör vara en positiv upplevelse, och det är fortfarande värt att göra en födelseplan om detta skulle hända. Att skriva en födelseplan kommer att få dig att fokusera på vad du verkligen vill hända under din kejsarsnitt och kommer att göra det till en positiv upplevelse. Här är några saker att tänka på:
- Har du en favoritmusik som du vill att ditt barn ska födas till?
- Vill du att skärmen ska sänkas när ditt barn lyfts ut så att du kan se dem så snart som möjligt?
- Om du kommer att sova för födelsen, ber några kvinnor en anställd att ta bilder av barnet som lyfts upp från livmodern.
- Vill du fortfarande ta reda på könet på barnet för dig själv?
- Vill du ha hud-mot-hudkontakt så snart han är född?
- Om ditt barn har det bra, be om honom att stanna med dig i teater. Han kan vägas och mätas där istället för att tas ut ur rummet.
C-avsnitt förklarade: Hur kommer jag att se kejsarsärr se ut?
Det finns olika typer av snitt, det vanligaste är längs bikinilinjen, i ditt övre könshår. Inledningsvis kommer ärret att se ut som ett snitt, cirka 15 cm långt, och det kommer att vara en förband över det.
Dagen efter operationen tas förbandet vanligtvis bort och barnmorskan kommer att kontrollera om snittet läker bra. Såret tenderar att stängas med en rinnande söm, även om andra sorter kan användas. Om de inte är den typ som upplöses, måste de tas bort, vilket vanligtvis görs runt den femte dagen av din barnmorska.
Med tiden kommer ditt ärr att blekna tills det knappt märks. Se till att du tittar bra på det, du kan behöva använda en spegel, eftersom många kvinnor sitter kvar med lite 'överhäng' efter att ha fått ett barn. Detta beror på att livmodern fortfarande behöver samlas igen i form, vilket inte händer omedelbart.
Det är mycket att trycka och dra med kejsarean, så var inte förvånad om det finns några blåmärken runt ärrområdet. När du är på sjukhus är det en bra idé att duscha varje dag för att hålla såret rent och försiktigt tappa det med en handduk efteråt. När de är hemma föredrar många kvinnor att ha ett bad i badet varje dag, även om du kanske behöver hjälp när du går in och ut ur badkaret vid
aldi chokladkaka
C-avsnitt förklarade: Vad man ska ta in på sjukhus för kejsarsnitt
Packa massor av stora knickers. De är viktiga efter en kejsarsnitt, eftersom du kommer att ha ett sår längs toppen av din könshårlinje. Du behöver fortfarande sanitetshanddukar, eftersom du fortfarande kommer att blöda efter operationen - som du skulle göra efter en vaginal födelse.
Var beredd på en längre sjukhusvistelse på cirka fyra dagar, så glöm inte att ta extra kläder till dig och ditt barn.
Om du vet att du har ett kejsarsnitt, fråga i förväg om ett sjukhusparkeringspass för din partner - dessa fungerar vanligtvis billigare.