Att ha snipet eller ha en vasektomi är källan till många skämt och sterilisering av kvinnor verkar på liknande sätt vara ett ämne att skratta om, snarare än diskuteras ordentligt.
Men det är naturligtvis ett dödligt allvarligt ämne. Över 40 000 män har en vasektomi och cirka 90 000 kvinnor steriliseras varje år.
Det främsta skälet till att människor väljer att få en vasektomi eller sterilisering är så att de vet att det inte finns någon chans att graviditet och att de kan njuta av ett sexliv utan att oroa sig för en oplanerad graviditet.
Så om du överväger antingen en vasektomi eller sterilisering av kvinnor, eller bara vill veta mer, har vi för- och nackdelar och fakta om vad som faktiskt händer.
Vad är en vasektomi?
Det är en liten operation för att klippa en del av penis, vas deferens, så att spermier inte reser in i sperma och gör en kvinna gravid.
Det är en enkel operation som utförs under lokalbedövning (din skrotum och testiklar kommer att vara dumma) - men om du är allergisk mot lokalbedövning eller svimmar lätt kan du ha en generell anestesimedel.
Vad händer egentligen?
Först ska du prata med din fastighetsgivare. Han eller hon kommer att ställa dig ett antal frågor för att kontrollera att det inte finns några hälsoskäl till varför du kanske inte kan få en vasektomi och att det är ett beslut som du och din partner har tagit tillsammans.
Det är mycket viktigt att du, din partner och din husläkare är helt säkra på att det här är rätt att göra och att du inte vill ha barn. Även om en vasektomi kan vändas är den ofta framgångsrik.
Du kan ha förfarandet på ett sjukhus, klinik eller vid läkarmottagning. Det finns två typer av procedurer:
Konventionell vasektomi
Efter anestetikum görs två små snitt på vardera sidan av pungen så att kirurgen kan klippa de två rören som bär spermier till penis (vas deferens). Ändarna på de skurna rören förseglas antingen med kirurgiskt slips eller med ett speciellt instrument som använder värme för att stänga rören.
Snitten är sömnad med lösbara sömmar.
Ingen-skalpell vasektomi
Detta är en procedur som vanligtvis görs i en privat klinik.
Kirurgen finner vasen skjuts upp med händerna och håller sedan på plats med ett speciellt klipp. Sedan används ett speciellt verktyg för att skapa ett litet hål i huden där kirurgen kan klippa rören och försegla dem. Forskning tyder på att proceduren utan skalpell är mindre smärtsam och mindre benägna att orsaka komplikationer.
Hur vet du om du verkligen vill ha en vasektomi?
Att ha en vasektomi är ett beslut du inte kan fatta lätt. När du har fått en vasektomi kan du inte bli en biologisk far igen. Och även om vasektomier är reversibla är många misslyckade och är inte tillgängliga på NHS.
Eftersom det är ett stort beslut måste det diskuteras med din partner, om du har en, vänner eller familjemedlemmar och din läkare kanske du till och med vill ha råd - din läkare kan hänvisa dig till någon.
Fördelarna med en vasektomi
- En vasektomi (antingen procedur) tar bara mellan 15-30 minuter
- Det innebär mycket mindre risk än sterilisering av kvinnor
- Smärta är minimal och komplikationer är sällsynta
- Du kan åka hem samma dag
- Det är en mycket framgångsrik operation för de flesta män
- Om du vill ha en manlig läkare kan du begära en
- Återställningen är snabb, bara några dagar. Du kommer antagligen bara att uppleva lite obehag som svullnad och blåmärken.
Nackdelarna med en vasektomi
- Förfarandet är gratis på NHS men väntelistan kan vara lång så du kanske föredrar att gå till en privat klinik, som du måste betala för.
- Du kan inte ha sex direkt. Du måste ha två checkar efter förfarandet eftersom det kan finnas spermier i din sperma.
- Tills spermierna är tydliga måste du använda någon form av preventivmedel
- En vasektomi stoppar inte spridningen av STI: s om du har en infektion eller du har en ny partner måste du använda kondom.
- En reversering är möjlig men de flesta är misslyckade och är inte tillgängliga på NHS
- Det är sällsynt att en läkare håller med om att en man under 30 år ska få en vasektomi, eftersom forskning visar att de ofta ångrar att ha tagit operationen.
komplikationer
En vasektomi är en mycket säker och framgångsrik procedur, men i ett litet antal fall finns det komplikationer:
1. Fertilitet - i sällsynta fall återgår det kapade röret igen och gör dig bördig igen så att du kan göra en kvinna gravid.
2. Testiklar med full känsla - ibland utvecklar en man en 'full' känsla i testiklarna, som om de känner sig fylligare än normalt .. Det kan låta konstigt men det är ganska normalt och kommer naturligtvis att försvinna efter några veckor, men om denna känsla fortsätter ett tag Det är värt att träffa din läkare bara för att sätta dig i vila.
3. Smärta - ibland, efter en vasektomi, känner vissa män av en tråkig värk eller kraftig smärta i testiklarna. Detta beror vanligtvis på en nypad nerv eller ärrbildning. Du kanske behöver ytterligare kirurgi för att åtgärda problemet - din läkare kan ge råd.
4. Infektion - Som med alla mindre eller större operationer är infektion en risk och detta beror på att bakterier kommer in i kroppen via det snitt som gjorts under operationen. Det är viktigt att hålla ditt könsområde rent och torrt och att rådfråga din läkare.
En läkare har rätt att vägra att genomföra förfarandet om han eller hon tror att det inte är i ditt bästa.
Vad är kvinnlig sterilisering?
Sterilisering av kvinnor är där äggledarna skärs eller blockeras för att förhindra att ägget möter spermierna och blir befruktat, så detta förhindrar dig från att bli gravid.
Operationen utförs under generell bedövning och återhämtningen tar några dagar.
Vad händer egentligen?
Efter en diskussion med din läkare och eventuellt rådgivning kommer du att hänvisas till en sterilisering.
Det finns olika metoder för sterilisering:
laparoskopi
Ett litet snitt görs i bukväggen och sedan sätts ett rör med en liten kamera ansluten. Detta är så att kirurgen tydligt kan se äggledarna och försegla dem med en av fyra metoder:
Rören är förseglade med antingen klämmor gjorda av titan eller plast, silikonringar som klämmer fast rören. Eller så är rören bundna stängda eller förseglade med en elektrisk ström.
när beror Kate på nästa baby
Mini-laparotomi
En lite mindre invasiv procedur är mini-laparotomi. Ett litet snitt görs precis ovanför könshårlinjen och äggledarna dras ut och förseglas sedan med ett av de fyra sätten som nämns ovan och sättes sedan tillbaka på plats. Denna typ av operation sker vanligtvis strax efter att en kvinna har fått ett barn.
Hur vet du att du verkligen vill ha en sterilisering?
Det är ett stort beslut att fatta - när du har steriliserats kommer du inte att kunna få barn. Återvändning försöks antingen inte eller om det är, ofta än inte, misslyckas.
Du får aldrig skynda dig att bestämma dig för att få en sterilisering - du måste vara säker på att du är säker på att du inte kommer att ändra dig eller ångra det. Det är aldrig en bra idé att besluta om en sterilisering om du nyligen har avslutats, bara fött eller missfall.
Om du är stressad, deprimerad eller just har delat med din partner är det inte heller en bra tid att överväga en operation.
Om du är helt säker på att en sterilisering är rätt sak för dig ska du diskutera den noggrant med din partner, vänner, familj, din husläkare och en rådgivare (din läkare kan hänvisa dig) - ge dig själv en avkylningsperiod innan du bestämmer dig.
Fördelarna med sterilisering
- Förfarandet är gratis på NHS även om du kan betala för att gå privat om du vill
- Det är mer än 99% effektivt för att stoppa graviditeten
- Även om det är en mer komplex procedur än en vasektomi är det sällsynt att det finns några långvariga hälsoproblem
- Din sexdrift och hormonnivå påverkas inte
- När du är läkt kan du gå tillbaka till ett normalt och spontant sexliv
Nackdelarna med kvinnlig sterilisering
- Att få en sterilisering av kvinnor är inte lätt. Många läkare vill hellre att den manliga partneren hade en vasektomi eftersom det finns fler risker förknippade med sterilisering av kvinnor
- Omvändning är vanligtvis misslyckad - så du måste vara säker på att du inte vill ha barn
- Du måste använda preventivmedel tills dina perioder har upphört i händelse av att det fortfarande finns en risk för graviditet
- Sterilisering hindrar inte dig från att fånga eller sprida STI
- Även om det är mycket litet finns det risk för infektion, inre blödningar och skador på andra organ.
- Det är möjligt för rören att gå igen och göra dig bördig igen - även om det är mycket sällsynt
- Om du blir gravid efter operationen finns det en högre risk att det kommer att finnas komplikationer som t.ex. ektopisk graviditet. Så om du missar en period måste du ta ett graviditetstest omedelbart.
- En läkare har rätt att vägra sterilisering om han eller hon tror att det inte är i patientens bästa